2020 - 2021 Texas Minimum State Vaccine Requirements for Students Grades K - 12 This chart summarizes the vaccine requirements incorporated in the Texas Administrative Code (TAC), Title 25 Health Services, ¤¤97.61-97.72. This document is not intended as a substitute for the TAC, which has other provisions and details. The Department of State Health Services (DSHS) is granted authority to set immunization requirements by the Texas Education Code, Chapter 38. IMMUNIZATION REQUIREMENTS A student shall show acceptable evidence of vaccination prior to entry, attendance, or transfer to a public or private elementary or secondary school in Texas. Vaccine Required (Attention to notes and footnotes) Minimum Number of Doses Required by Grade Level Notes Grades K - 6th Grade 7th Grades 8th - 12th K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Diphtheria/Tetanus/Pertussis (DTaP/DTP/DT/Td/Tdap) 5 doses or 4 doses 3 dose primary series and 1 booster dose of Tdap / Td within the last 5 years 3 dose primary series and 1 booster dose of Tdap / Td within the last 10 years For K Ð 6th grade: 5 doses of diphtheria-tetanus-pertussis vaccine; 1 dose must have been received on or after the 4th birthday. However, 4 doses meet the requirement if the 4th dose was received on or after the 4th birthday.1 For students aged 7 years and older, 3 doses meet the requirement if 1 dose was received on or after the 4th birthday.1 For 7th grade: 1 dose of Tdap is required if at least 5 years have passed since the last dose of tetanus-containing vaccine.* For 8th Ð 12th grade: 1 dose of Tdap is required when 10 years have passed since the last dose of tetanus-containing vaccine.* *Td is acceptable in place of Tdap if a medical contraindication to pertussis exists. Polio 4 doses or 3 doses For K Ð 12th grade: 4 doses of polio; 1 dose must be received on or after the 4th birthday.1 However, 3 doses meet the requirement if the 3rd dose was received on or after the 4th birthday.1 Measles, Mumps, and Rubella 2 (MMR) 2 doses For K Ð 12th grade: 2 doses are required, with the 1st dose received on or after the 1st birthday. 1 Students vaccinated prior to 2009 with 2 doses of measles and one dose each of rubella and mumps satisfy this requirement. Hepatitis B2 3 doses For students aged 11 Ð 15 years, 2 doses meet the requirement if adult hepatitis B vaccine (Recombivax¨) was received. Dosage (10 mcg /1.0 mL) and type of vaccine (Recombivax¨) must be clearly documented. If Recombivax¨ was not the vaccine received, a 3-dose series is required. Varicella2, 3 2 doses For K Ð 12th grade: 2 doses are required, with the 1st dose received on or after the 1st birthday.1 Meningococcal (MCV4) 1 dose For 7th Ð 12th grade, 1 dose of quadrivalent meningococcal conjugate vaccine is required on or after the studentÕs 11th birthday. NOTE: If a student received the vaccine at 10 years of age, this will satisfy the requirement. Hepatitis A2 2 doses For K Ð 11th grade: 2 doses are required, with the 1st dose received on or after the 1st birthday.1 NOTE: Shaded area indicates that the vaccine is not required for the respective grade. . Notes on the back page, please turn over.. Rev. 01/2020 1 Receipt of the dose up to (and including) 4 days before the birthday will satisfy the school entry immunization requirement. 2 Serologic evidence of infection or serologic confirmation of immunity to measles, mumps, rubella, hepatitis B, hepatitis A, or varicella is acceptable in place of vaccine. 3 Previous illness may be documented with a written statement from a physician, school nurse, or the childÕs parent or guardian containing wording such as: ÒThis is to verify that (name of student) had varicella disease (chickenpox) on or about (date) and does not need varicella vaccine.Ó This written statement will be acceptable in place of any and all varicella vaccine doses required. Information on exclusions from immunization requirements, provisional enrollment, and acceptable documentation of immunizations may be found in ¤97.62, ¤97.66, and ¤97.68 of the Texas Administrative Code, respectively and online at https://www.dshs.texas.gov/immunize/school/default.shtm. Exemptions Texas law allows (a) physicians to write medical exemption statements which clearly state a medical reason exists that the person cannot receive specific vaccines, and (b) parents/guardians to choose an exemption from immunization requirements for reasons of conscience, including a religious belief. The law does not allow parents/guardians to elect an exemption simply because of inconvenience (for example, a record is lost or incomplete and it is too much trouble to go to a physician or clinic to correct the problem). Schools should maintain an up-to-date list of students with exemptions, so they may be excluded in times of emergency or epidemic declared by the commissioner of public health. Instructions for requesting the official exemption affidavit that must be signed by parents/guardians choosing the exemption for reasons of conscience, including a religious belief, can be found at www.dshs.texas.gov/immunize/school/exemptions.aspx . The original Exemption Affidavit must be completed and submitted to the school. For children claiming medical exemptions, a written statement by the physician must be submitted to the school. Unless it is written in the statement that a lifelong condition exists, the exemption statement is valid for only one year from the date signed by the physician. Provisional Enrollment All immunizations must be completed by the first date of attendance. The law requires that students be fully vaccinated against the specified diseases. A student may be enrolled provisionally if the student has an immunization record that indicates the student has received at least one dose of each specified age-appropriate vaccine required by this rule. Student must not be overdue for the next dose in a series to be considered provisional. To remain enrolled, the student must complete the required subsequent doses in each vaccine series on schedule and as rapidly as is medically feasible and provide acceptable evidence of vaccination to the school. A school nurse or school administrator shall review the immunization status of a provisionally enrolled student every 30 days to ensure continued compliance in completing the required doses of vaccination. If, at the end of the 30-day period, a student has not received a subsequent dose of vaccine, the student is not in compliance and the school shall exclude the student from school attendance until the required dose is administered. Additional guidelines for provisional enrollment of students transferring from one Texas public or private school to another, students who are dependents of active duty military, students in foster care, and students who are homeless can be found in the TAC, Title 25 Health Services, Sections 97.66 and 97.69. Documentation Since many types of personal immunization records are in use, any document will be acceptable provided a physician or public health personnel has validated it. Validation includes a signature, initials, or stamp. An immunization record generated from an electronic health record must include clinic contact information and the providerÕs signature/stamp, along with the vaccine name and vaccination date (month, day, and year). An official record generated from a health authority is acceptable. An official record received from school officials, including a record from another state is acceptable. Texas Department of State Health Services ¥ Immunization Unit ¥ MC-1946 ¥ P. O. Box 149347 ¥ Austin, TX 78714-9347 ¥ (800) 252-9152 Stock No. 6-14 Rev. 01/2020 Requisitos m’nimos de vacunas en el estado de Texas de 2020 - 2021 para estudiantes de k’nder a 12.o grado Esta gr‡fica resume los requisitos de vacunaci—n incorporados al C—digo Administrativo de Texas (TAC), t’tulo 25, Servicios de salud, secciones 97.61 a 97.72. Este documento no tiene como prop—sito sustituir al TAC, el cual contempla otras disposiciones y detalles. El C—digo de Educaci—n de Texas, cap’tulo 38, confiere al Departamento Estatal de Servicios de Salud (DSHS) la autoridad para establecer los requisitos de inmunizaci—n. REQUISITOS DE INMUNIZACIîN Los estudiantes deber‡n mostrar comprobantes de vacunaci—n aceptables antes de inscribirse, asistir o ser transferidos a una guarder’a o una escuela primaria o secundaria pœblica o privada de Texas. Vacuna requerida (Vea las notas y notas de pie de p‡gina) Nœmero m’nimo de dosis requeridas por nivel de grado Notas De k’nder a 6.o grado 7.o grado De 8.o a 12.o grado K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Difteria, tŽtanos, tos ferina (DTaP, DTP, DT, Td, Tdap) 5 dosis o 4 dosis Una serie primaria de 3 dosis y 1 refuerzo de la vacuna Tdap / Td dentro de los œltimos 5 a–os Una serie primaria de 3 dosis y 1 refuerzo de la vacuna Tdap / Td dentro de los œltimos 10 a–os Para los grados k’nder a 6.o: 5 dosis de la vacuna contra la difteria, el tŽtanos y la tosferina; debe haberse recibido 1 dosis en o despuŽs del 4.o cumplea–os. Sin embargo, con 4 dosis se cubre el requisito si la 4.a dosis se recibi— en o despuŽs del 4.o cumplea–os.1 Para los estudiantes de 7 a–os de edad o m‡s, con 3 dosis cumplen con el requisito si recibieron 1 de las dosis en o despuŽs del 4.o cumplea–os.1 Para el 7.o grado: Se requiere 1 dosis de la vacuna Tdap si han pasado al menos 5 a–os desde la œltima dosis de una vacuna que contenga tŽtanos.* Para los grados 8.o a 12.o: Se requiere 1 dosis de la vacuna Tdap cuando hayan pasado 10 a–os desde la œltima dosis de una vacuna que contenga tŽtanos.* *La vacuna Td es aceptable en lugar de la vacuna Tdap si existe una contraindicaci—n mŽdica para la vacuna contra la tosferina. Polio 4 dosis o 3 dosis Para los grados k’nder a 12.o: 4 dosis de la vacuna contra la polio; debe recibirse 1 dosis en o despuŽs del 4.o cumplea–os.1 Sin embargo, con 3 dosis se cumple con el requisito si la 3.a dosis se recibi— en o despuŽs del 4.o cumplea–os.1 Sarampi—n, paperas y rubeola2 (MMR) 2 dosis Para los grados k’nder a 12.o: Se requieren 2 dosis de la vacuna, la 1.a de las cuales debe recibirse en o despuŽs del 1.er cumplea–os.1 Los estudiantes que fueron vacunados antes de 2009 con 2 dosis contra el sarampi—n y una dosis contra la rubeola y una dosis contra las paperas cumplen con este requisito. Hepatitis B2 3 dosis Para los estudiantes de 11 a 15 a–os de edad, con 2 dosis cumplen con el requisito si recibieron la vacuna contra la hepatitis B para adultos (Recombivax¨). Tanto la dosis (10 mcg / 1.0 mL) como el tipo de vacuna (Recombivax¨) deben documentarse claramente. Si la vacuna recibida no fue Recombivax¨, se requiere una serie de 3 dosis. Varicela 2, 3 2 dosis Para los grados k’nder a 12.o: Se requieren 2 dosis, de las cuales la 1.a dosis debe recibirse en o despuŽs del 1.er cumplea–os.1 Vacuna antimeningoc—cica (MCV4) 1 dosis Para los grados 7.o a 12.o, se requiere 1 dosis de la vacuna antimeningoc—cica tetravalente conjugada en o despuŽs del 11.o cumplea–os del estudiante. Hepatitis A2 2 dosis Para los grados k’nder a 11.o: Son necesarias 2 dosis, la 1a de las cuales debe recibirse en o despuŽs del 1er cumplea–os.1 NOTA: Las casillas sombreadas indican que no se requiere la vacuna para el grupo de edad correspondiente. . Notas al reverso, por favor dŽ la vuelta. . Rev. 01/2020 1 Recibir la dosis hasta (e inclusive) 4 d’as antes del cumplea–os satisfar‡ el requisito de inmunizaci—n para inscribirse en la escuela. 2 Son aceptables en lugar de la vacuna una prueba serol—gica de infecci—n o la confirmaci—n serol—gica de inmunidad al sarampi—n, las paperas, la rubeola, la hepatitis B, la hepatitis A o la varicela. 3 Si se ha tenido la enfermedad previamente, puede documentarse con una declaraci—n escrita de un mŽdico, un enfermero escolar o uno de los padres o tutor del ni–o, la cual diga algo como: ÒEsto es para comprobar que (nombre del estudiante) tuvo la enfermedad de la varicela (varicella o chickenpox) el (fecha) o alrededor de esa fecha y no necesita la vacuna contra la varicelaÓ. Dicha declaraci—n escrita ser‡ aceptable en lugar de alguna o todas las dosis requeridas de la vacuna contra la varicela. Podr‡ encontrar informaci—n sobre las exclusiones de requisitos de vacunas, la inscripci—n provisional y la documentaci—n aceptada de las vacunas en las secciones 97.62, 97.66 y 97.68 del C—digo Administrativo de Texas, respectivamente, y en l’nea en https://www.dshs.texas.gov/immunize/school/default.shtm (en inglŽs). Exenciones La ley de Texas autoriza a que (a) los mŽdicos redacten declaraciones de exenci—n mŽdica, las cuales deben indicar claramente que existe una raz—n mŽdica que le impide a la persona recibir determinadas vacunas espec’ficas, y (b) los padres o tutores opten por una exenci—n de los requisitos de inmunizaci—n por razones de conciencia, incluidas las creencias religiosas. La ley no permite que los padres o tutores opten por una exenci—n simplemente para evitarse inconvenientes (por ejemplo, cuando un registro se haya perdido o estŽ incompleto y sea mucha molestia ir con un mŽdico o a una cl’nica para corregir el problema). Las escuelas deben mantener una lista actualizada de los estudiantes con exenciones, de forma que se les pueda excluir en casos de emergencias o epidemias declaradas por el comisionado de salud pœblica. Encontrar‡ las instrucciones para solicitar la declaraci—n jurada de exenci—n oficial, la cual debe ser firmada por los padres o tutores que elijan la exenci—n por razones de conciencia, incluidas las creencias religiosas, en www.dshs.texas.gov/immunize/school/exemptions.aspx (en inglŽs). El original de la declaraci—n jurada de exenci—n debe llenarse y entregarse en la escuela. En el caso de los ni–os para quienes se reclamen exenciones mŽdicas, es necesario presentar a la escuela una declaraci—n escrita del mŽdico. A menos que en la declaraci—n conste por escrito que existe una afecci—n de por vida, la declaraci—n de exenci—n es v‡lida solo por un a–o a partir de la fecha en que el mŽdico la firm—. Inscripci—n provisional Todas las inmunizaciones deben haberse completado antes del primer d’a de asistencia. La ley exige que los estudiantes estŽn completamente vacunados contra las enfermedades espec’ficas. Un estudiante puede inscribirse de manera provisional si cuenta con un registro de inmunizaci—n que indique que el estudiante ha recibido al menos una dosis de cada vacuna espec’fica apropiada para su edad segœn lo exige esta regla. Para que el estudiante se considere como inscrito de manera provisional, no debe estar atrasado en su calendario para recibir la siguiente dosis que le corresponda en la serie de dosis de la vacuna. Para seguir inscrito, el estudiante debe completar las dosis posteriores requeridas de cada serie de vacunas a tiempo segœn el calendario y tan r‡pidamente como sea mŽdicamente posible, y debe proporcionar a la escuela un comprobante aceptable de que ha sido vacunado. Un enfermero escolar o administrador escolar revisar‡ cada 30 d’as el estado de inmunizaci—n de los estudiantes inscritos de manera provisional para garantizar el cumplimiento ininterrumpido de la aplicaci—n de las dosis de vacunas requeridas. Si, al final del periodo de 30 d’as, un estudiante no ha recibido una dosis posterior de la vacuna, el estudiante no est‡ cumpliendo con las normas, y la escuela excluir‡ al estudiante de su asistencia a la escuela hasta que se le administre la dosis requerida. Las normas adicionales para la inscripci—n provisional de estudiantes transferidos de una escuela pœblica o privada de Texas a otra, estudiantes que dependen de militares en servicio activo, estudiantes que viven en hogar de acogida y estudiantes en situaci—n sin hogar, se encuentran en el TAC, t’tulo 25, Servicios de salud, secciones 97.66 y 97.69. Documentaci—n Dado que se usan muchos tipos de registros de inmunizaci—n personales, cualquier documento es aceptable si un mŽdico o el personal de salud pœblica lo ha validado. La validaci—n debe incluir una firma del responsable, sus iniciales o el sello. Un registro de vacunas generado a partir de un registro de salud electr—nico debe incluir la informaci—n de contacto de la cl’nica y la firma o sello del proveedor, junto con el nombre de la vacuna y la fecha de vacunaci—n (mes, d’a y a–o). Se acepta un registro oficial elaborado por una autoridad sanitaria. Se acepta un registro oficial recibido de parte de los funcionarios de la escuela, incluido un registro procedente de otro estado. Texas Department of State Health Services ¥ Immunization Unit ¥ MC-1946 ¥ P. O. Box 149347 ¥ Austin, TX 78714-9347 ¥ (800) 252-9152 Stock No. 6-14 Rev. 01/2020